高考剛過(guò)，中考來(lái)臨。中考，對(duì)相當(dāng)一部分考生而言，也是一場(chǎng)高強(qiáng)度高壓力高風(fēng)險(xiǎn)的智力競(jìng)賽。在考前這一段時(shí)間里，考生的心理狀態(tài)具有什么特點(diǎn)呢?
壓力大——考生的在心理、生理上，除了要承受中考這一空前的巨大的“壓力源”之外，還要承受源于考生自加壓力的“沖刺”、來(lái)自社會(huì)以及學(xué)校的勵(lì)志加油和加班補(bǔ)課和來(lái)自家庭的督促鼓勁等產(chǎn)生的壓力，一股腦地疊加到考生心身上。
焦慮多——考前焦慮，作為一種常見(jiàn)的心理反應(yīng)，因考生不同的人格特征或心理功能反應(yīng)程度不同。適度的焦慮有助于學(xué)習(xí)，但嚴(yán)重的考前焦慮，不僅對(duì)考生的注意力、記憶和思維等認(rèn)知活動(dòng)帶來(lái)消極的影響，而且容易導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，常見(jiàn)有心悸、胸悶、多汗、腹部不適、失眠等癥狀。
易激惹——考前，考生神經(jīng)系統(tǒng)的興奮閾值大大降低，表現(xiàn)出對(duì)很多刺激的“超敏”狀態(tài)。一遇到刺激或不愉快的情況，哪怕是輕微的刺激，也很容易做出劇烈的情緒反應(yīng)，譬如生氣、激動(dòng)、憤怒、甚至大發(fā)雷霆，還有時(shí)不時(shí)地與父母發(fā)生沖突、“要挾”。
考生這一特殊群體的心理特征，提醒家長(zhǎng)、提醒社會(huì)：當(dāng)務(wù)之急是幫助考生調(diào)適心理狀態(tài)，為他們減輕壓力、緩解焦慮和杜絕不良刺激。 如何有針對(duì)性地調(diào)整考生的心理狀態(tài)呢?
徐州市第一人民醫(yī)院心理專(zhuān)家曹凱軍介紹了10個(gè)案例故事，以及在臨床實(shí)踐中整合和應(yīng)用認(rèn)知、行為、精分、催眠、正念、敘事等心理治療技術(shù)，調(diào)適考生的認(rèn)知、情緒和行為反應(yīng)模式，打造“平和+積極”的心理狀態(tài)方面的方法與體會(huì)。供考生和家長(zhǎng)借鑒。
案例故事1：考前，想放棄……
雅文在媽媽的陪伴下剛剛看完考場(chǎng)就來(lái)到醫(yī)院，愁容滿(mǎn)面、步履沉重地走進(jìn)診室。
C：雅文，出了什么問(wèn)題呢?
雅文：明天我不想考了……
C：老師想聽(tīng)清楚你說(shuō)的話(huà)請(qǐng)大聲一些好嗎?
雅文：我想放棄……
C：老師還想聽(tīng)得更清楚一些，好嗎?
原來(lái)，雅文作為某重點(diǎn)學(xué)校班里的“尖子生”，自從“三?？荚?rdquo;后開(kāi)始“抑郁”起來(lái)……經(jīng)過(guò)正念行走訓(xùn)練和催眠等技術(shù)治療后，該生恢復(fù)了笑容與活力。媽媽激動(dòng)地說(shuō)：“像換了個(gè)孩子似的……”高考第二天上午，見(jiàn)到興高采烈的雅文。
雅文：謝謝老師，我感覺(jué)語(yǔ)文數(shù)學(xué)考得很好。
C：哈哈，今天看到信心滿(mǎn)滿(mǎn)的雅文真高興。其實(shí)，老師最想知道的不是你昨天考的怎么樣，而是你在考場(chǎng)上的心理狀態(tài)如何。
雅文：就是老師心理暗示的那樣啊，考試時(shí)一直感覺(jué)頭腦清晰、情緒穩(wěn)定、身體輕松。
案例故事2：考前，上課經(jīng)常犯困……
距離高考20天的時(shí)候，李眀毅在媽媽的陪伴下來(lái)到診室。焦躁的媽媽說(shuō)連續(xù)接到班主任三個(gè)電話(huà)：“其他同學(xué)都在拼命學(xué)，你兒子竟然上課睡覺(jué)……”李明毅同學(xué)，從初一到高三學(xué)習(xí)成績(jī)一直穩(wěn)定在班級(jí)中上水平，平時(shí)上課都能認(rèn)真聽(tīng)講，可最近半個(gè)多月以來(lái)，自個(gè)也不知怎么搞得上課時(shí)“老好犯困，有時(shí)一覺(jué)醒來(lái)第二節(jié)課都上了一半”。自己為這事和兩次測(cè)試成績(jī)明顯下降特別苦惱。
通過(guò)問(wèn)診排除了“睡眠障礙”等疾病之后，一是梳理出“誘發(fā)因素”：每當(dāng)老師講的內(nèi)容，自己已會(huì)或者已經(jīng)聽(tīng)懂的情況下就容易犯困。二是商定“興奮”、“替代”和“提醒”三個(gè)應(yīng)對(duì)策略。經(jīng)過(guò)2次認(rèn)知調(diào)整和行為訓(xùn)練，該男生上課犯困問(wèn)題得到有效解決。
案例故事3：考前，沒(méi)胃口……
這段時(shí)間，曉娟讓媽媽?xiě)n心忡忡的不是復(fù)習(xí)，而是“不想吃，吃得少”。家里想方設(shè)法變著花樣做飯，還是提不起她“吃飯的興趣”;到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么大問(wèn)題，可吃了幾天“管消化的藥”也沒(méi)感到有效。
曉娟的檢查報(bào)告排除了消化系統(tǒng)器質(zhì)性病變和肝功能異常。屬于常見(jiàn)的考前精神壓力大所致的胃腸功能紊亂。一是用認(rèn)知行為療法減輕壓力，緩解焦慮情緒，二是在保證每天攝入必須的營(yíng)養(yǎng)素的同時(shí)，實(shí)施生活干預(yù)——“饑餓療法”+適度運(yùn)動(dòng)。兩天后，曉娟飲食恢復(fù)正常。
案例故事4：考場(chǎng)“恐懼癥”……
來(lái)自安徽的之云同學(xué)，在得知考場(chǎng)設(shè)在**中學(xué)后就開(kāi)始緊張起來(lái)。家人、親朋和老師做了許多“疏導(dǎo)”工作效果不明顯，只要一想到幾天后要去那個(gè)學(xué)校參加高考就感到“心驚肉跳”。喜歡文學(xué)的她這樣解釋“病因”：這個(gè)學(xué)校是我的“滑鐵盧”，中考就在那考砸的……
運(yùn)用合理情緒療法的ABC技術(shù)使之云認(rèn)識(shí)到：“讓我害怕的不是這個(gè)學(xué)校本身，而是自己對(duì)這個(gè)學(xué)校的看法”……在進(jìn)入行為療法之前我們有一段有趣的對(duì)話(huà)：
C：之云你的家庭作業(yè)做的很好，尤其是為你作出的改變非常高興。
之云：謝謝老師，這兩天心情好多了。
C：想問(wèn)你一個(gè)問(wèn)題，當(dāng)你要走到一個(gè)地方做一件自己特別喜歡的事，或者去一個(gè)地方拿一個(gè)自己超喜愛(ài)的東西時(shí)，你會(huì)怎么走過(guò)去呢?
之云：……我會(huì)，會(huì)興高采烈地走過(guò)去吧
C：興高采烈的走過(guò)去具體是個(gè)什么樣子呀?
之云：心里高興、笑著，還會(huì)比平時(shí)走的快……
C：回答的很好。這時(shí)候你的身體譬如你的雙腳、雙臂會(huì)是什么感覺(jué)呢?
之云：……應(yīng)該是腳步輕盈、輕快、雙手輕松地?cái)[動(dòng)……
C：之云太棒了。你告訴老師：當(dāng)你想去一個(gè)地兒做一件自己喜歡的事時(shí)，你會(huì)腳步輕快、身體輕松和興高采烈地走過(guò)去。是吧?!老師想告訴你的是：當(dāng)你腳步輕快、身體輕松和興高采烈地走到一個(gè)地點(diǎn)時(shí)，你的潛意識(shí)就會(huì)喜歡上這個(gè)地方……
家庭作業(yè)：從現(xiàn)在，每天三次，以“輕、快、彈、笑”的動(dòng)作和感覺(jué)去看考場(chǎng)……
案例故事5：考前，靜不下心來(lái)學(xué)習(xí)……
高考越來(lái)越近，馬天同學(xué)經(jīng)常聽(tīng)課“走神”、做題“分心”。每當(dāng)想到“馬上高考了，老是靜不下心來(lái)學(xué)”就“心慌意亂半天”，曾三次下決心訂計(jì)劃，但都是一兩天后又回到“老樣子”。
首先，請(qǐng)馬天做一份根據(jù)成功心理學(xué)原理與實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)的《行為模式自評(píng)量表》，對(duì)有助于實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的10種通常行為作出“是”或“不是”的選擇。其次，一起分析“注意力穩(wěn)定性差”的情緒與行為因素。第三，商定下一步要采取措施：確立高考目標(biāo)，制定詳細(xì)的復(fù)習(xí)時(shí)間表，每天記錄執(zhí)行情況，想象訓(xùn)練，自我獎(jiǎng)勵(lì)。
隨著心理咨詢(xún)的深入，馬天克服了“走神”、“分心”問(wèn)題，學(xué)校組織的兩次語(yǔ)數(shù)外測(cè)試成績(jī)也顯著提高，而且多次表示“渴望參加高考”。
案例故事6：考場(chǎng)，驚恐一刻……
曉蕾要求幫助解決的心理問(wèn)題說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單：怎么度過(guò)考場(chǎng)里的“驚恐一刻”?
每次“大考”，“從進(jìn)考場(chǎng)坐下到卷子發(fā)下來(lái)這十幾分鐘里，我特別害怕，心發(fā)慌腦子亂，手抖的連字都寫(xiě)不成個(gè)……”
治療過(guò)程摘錄：
C：曉蕾，你有這十幾分鐘真好，真幸運(yùn)!
曉蕾：……
C：很疑惑是吧?等一會(huì)兒你就明白，你還要感謝這十來(lái)分鐘的。
曉蕾：……
C：在等待考卷發(fā)下的這段時(shí)間里，你會(huì)緊張，你的同學(xué)也會(huì)害怕，就是大人們?cè)谶@種場(chǎng)合也不能氣定神閑呀。我想告訴你的是：這一時(shí)刻的緊張不安，是所有參加考試者常見(jiàn)的心理反應(yīng)，只不過(guò)你反應(yīng)的稍微強(qiáng)烈點(diǎn)兒罷了……
曉蕾：奧，可我不明白老師說(shuō)的真幸運(yùn)、還要感謝它是什么意思?
C：就是這寶貴的十來(lái)分鐘，給了你把心理調(diào)整到最佳狀態(tài)的機(jī)會(huì)啊……你說(shuō)是不是很幸運(yùn)?你要不要感謝它呢?想想看。
接下來(lái)帶著曉雷一起做情景想象、腹式呼吸訓(xùn)練……復(fù)診時(shí)，實(shí)施系統(tǒng)脫敏法。
6月8日，高考第一天的晚上，曉蕾來(lái)電話(huà)說(shuō)：……老師說(shuō)的對(duì)，只要我努力我就可以做到!
案例故事7：考前，突然失眠……
蘇州的張先生6月6日火急火燎的打電話(huà)說(shuō)，女兒昨晚突然失眠，整夜翻來(lái)覆去一分鐘也沒(méi)睡著，一家人都急死了……在外地就讀的白雪，一直是爸媽眼中“心態(tài)超好”的寶貝兒，大考小考頗有“大將風(fēng)度”，連她自個(gè)也時(shí)常不無(wú)得意的問(wèn)爸媽問(wèn)老師：“每次考試前，很多同學(xué)這焦慮那焦慮的，我怎么就不知道焦慮是咋回事呢?”。
通過(guò)咨詢(xún)，一是幫助白雪逐步理清了思緒，這兩天家人的頻繁提醒督促，國(guó)內(nèi)外親戚的電話(huà)、短信、微信的“鼓勵(lì)加油”以及朋友圈里點(diǎn)“贊”等等，雖然自己沒(méi)覺(jué)著什么，但潛意識(shí)卻做出了強(qiáng)烈反應(yīng)并影響大腦皮層處于高度興奮狀態(tài)……二是指導(dǎo)冥想訓(xùn)練和身體掃描技術(shù)，并安排“家庭作業(yè)”。三是商定當(dāng)天的“約法三章”：“多活動(dòng)，做自己喜歡的事，無(wú)論多困晚上九點(diǎn)之前不能以各種方式睡覺(jué)”。第二天一早，張先生發(fā)來(lái)短信：……孩子從昨晚九點(diǎn)多呼呼大睡直到早晨七點(diǎn)才醒。
案例故事8：第二場(chǎng)考砸了……
6月7日中午，考完語(yǔ)文的內(nèi)蒙女孩從22樓墜落的當(dāng)天，電話(huà)咨詢(xún)了外地一個(gè)朋友的孩子。肖剛同學(xué)沮喪地描述了下午數(shù)學(xué)“考砸”的過(guò)程和對(duì)后續(xù)科目考試的災(zāi)難性預(yù)感……
聽(tīng)他傾訴完畢，我說(shuō)的第一句話(huà)是“肖剛，祝賀你提前走完了霉運(yùn)”。然后告訴他一個(gè)權(quán)威性研究成果：在優(yōu)秀考生中，大約有82.56%的同學(xué)，會(huì)出現(xiàn)一門(mén)科目考不出平時(shí)的水平，區(qū)別在于出現(xiàn)的早晚而已……肖剛沉默一會(huì)問(wèn)：老師是不是想告訴我，我的“霉運(yùn)”提前出來(lái)了……
治療：舉行一個(gè)“霉運(yùn)”告別儀式;講一個(gè)美國(guó)奧運(yùn)會(huì)參賽隊(duì)員心理干預(yù)的故事;教授復(fù)習(xí)過(guò)程情景想象技術(shù)……每天2次自我訓(xùn)練。
案例故事9：一個(gè)鉛筆頭帶給家長(zhǎng)的啟示……
志勇的媽媽一邊流淚一邊訴說(shuō)：……你都不知道一家人這一個(gè)多月怎么過(guò)來(lái)的，我們知道兒子高考?jí)毫Υ?，為了能給他一個(gè)看書(shū)學(xué)習(xí)的好環(huán)境，我和他爸在家不光電視不敢開(kāi)，說(shuō)話(huà)小心翼翼，甚至連個(gè)大氣都不敢出。昨天晚上我怕志勇后天高考時(shí)還用過(guò)去的鉛筆頭，就小聲提醒他：媽媽給你買(mǎi)了新鉛筆，你把鉛筆頭扔……話(huà)沒(méi)說(shuō)完他像瘋一樣沖我發(fā)火，還說(shuō)心情這么壞肯定考不好……
考前，家長(zhǎng)該做什么和不該做什么，一直是困擾很多家庭的問(wèn)題。
我們知道，既然大考前的多數(shù)考生心理特點(diǎn)是壓力大、焦慮多和易激惹。那么，我們當(dāng)家長(zhǎng)的有必要了解一下家庭“四項(xiàng)基本原則”：
1、減壓不加壓?？忌男莫q如一根緊繃的“橡皮筋”，如果家長(zhǎng)不懂得如何給孩子“松松勁兒”，那么最合理的做法就是順其自然，切忌再“給力”。因?yàn)槿魏蔚募佑凸膭艃旱恼Z(yǔ)言和行為都會(huì)成為新的“壓力源”，“疊加”在孩子心身之上。
2、“說(shuō)的對(duì)不如做的對(duì)”。“行動(dòng)勝于語(yǔ)言”這句話(huà)，有著深刻的心理學(xué)基礎(chǔ)。譬如那位媽媽如果不是在兒子做題時(shí)說(shuō)話(huà)提醒，而是找個(gè)機(jī)會(huì)用削好的新鉛筆替下鉛筆頭結(jié)果可能就不一樣了。
3、減少而不是增加刺激。臨近“大考”，考生的心理功能和生理功能處于“高敏”期，家庭環(huán)境“維持現(xiàn)狀”或許是家長(zhǎng)最好的選擇。事實(shí)證明，無(wú)論家長(zhǎng)出于“愛(ài)護(hù)”還是“恐懼”，刻意地改變?cè)瓉?lái)的生活習(xí)慣、居住環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)等，都可能成為“不良刺激”，打亂考生的心理節(jié)奏與生物節(jié)律。
4、當(dāng)家長(zhǎng)不清楚什么該做什么不該做時(shí)，最合理的做法就是什么也不做!
案例故事10：另一個(gè)“我”參加考試的啟示……
這是一次“團(tuán)輔”(集體的心理輔導(dǎo))的摘錄：
C：請(qǐng)同學(xué)們思考這樣一個(gè)問(wèn)題：當(dāng)你進(jìn)入考場(chǎng)后，有幾個(gè)“你”在參加考試呢?
同學(xué)：……
C：感到老師的問(wèn)題莫名其妙是吧?那么，大家有沒(méi)有過(guò)這樣的經(jīng)歷呢：考試時(shí)，一道題想不起來(lái)答案或沒(méi)有思路，就放下去做下面的題。做著做著，腦海里突然出現(xiàn)剛才那道題的答案或解法。
同學(xué)：有過(guò)，太多了……
C：這就是說(shuō)還有另外一個(gè)你不知道的“你”在神秘地幫你做題。是不是這樣?心理結(jié)構(gòu)理論告訴我們，人不但有意識(shí)還有潛意識(shí)，當(dāng)我們做任何事的時(shí)候，都不是“一個(gè)人在戰(zhàn)斗”。我最想告訴你們的是在考場(chǎng)上，有兩個(gè)“我”參加考試!一個(gè)是“意識(shí)的我”，另一個(gè)是“潛意識(shí)的我”……老師說(shuō)清楚了嗎……
接下來(lái)排演了一個(gè)心理情景劇。我扮演“潛意識(shí)的我”，同學(xué)們的角色是“意識(shí)的我”，二者之間展開(kāi)一系列對(duì)話(huà)和互動(dòng)……游戲結(jié)束，大家形成了鮮明而又深刻的共識(shí)：
在考場(chǎng)上，只有保持頭腦清晰、心情平和、身體輕松，才能支持意識(shí)和潛意識(shí)處于最佳狀態(tài)。而頭腦清晰、心情平和和身體輕松的重要前提，就是擁有一個(gè)“平和+積極”的心理狀態(tài)。
專(zhuān)家介紹：曹凱軍，徐州市第一人民醫(yī)院主任中醫(yī)師，高級(jí)心理師。健康管理研究員，中國(guó)心理衛(wèi)生，協(xié)會(huì)心理康復(fù)專(zhuān)委會(huì)副主任委員，中國(guó)音樂(lè) 治療學(xué)會(huì)會(huì)員，IHNMA國(guó)際催眠治療師。
門(mén)診時(shí)間：星期一下午，星期三、四上午
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